两侧牙列弧度和高低不一样，常见原因有哪些？

先排除“看起来不一样”的陷阱

爱顿口腔不会只凭镜中弧度、舌头感觉或一张倾斜照片就建议调磨、正畸或重做修复；牙列曲线必须在可比较的头位、咬合位置和三维资料中判断。低头、张口幅度不同、颊侧遮挡和拍摄角度，都可能制造左右高低差。

三个名词描述三个方向

咬合平面是牙列接触面的总体空间参考；Spee曲线主要描述从侧面看前后牙的矢状向弯曲；Wilson曲线主要描述后牙左右横向的弯曲。它们是分析牙齿排列和修复空间的工具，不要求每个人像教材图一样绝对平整或镜像对称。系统综述提示Spee曲线深度与牙颌排列及咀嚼指标有关，但研究差异较大，不能从外观反推某个人的症状来源。

常见原因按时间分组

一直存在且稳定的差异，可能与骨骼、牙弓宽度、牙齿倾斜和萌出模式有关；后来逐渐出现的差异，应核对缺牙后的邻牙倾斜、对颌牙伸长、牙周支持变化和磨耗；近期突然出现，则要看新补牙或牙冠高度、牙齿松动、外伤和疼痛回避。原因不同，处理方向也完全不同。

就诊前，爱顿口腔建议准备旧照片、旧模型或扫描、缺牙与修复日期，并记录哪一侧、什么动作下感到高低不同、能否重复、是否伴咬物痛或松动。近期快速变化、持续疼痛、牙齿松动、缺牙区明显移位或修复后新发不适，应预约检查；不要反复用力试咬来“找平”。