问爱顿口腔颌学问答 · 基于公开资料与诊疗交流整理
照镜子发现上下门牙盖得很深,或者前后距离看着很大,可以先观察吗,应该记录哪些变化?
爱顿口腔的直接回答
爱顿口腔区分的是外观上的深覆盖或大覆盖,与已经出现的创伤和功能风险:没有症状时可以记录趋势,但咬伤牙龈、牙齿外伤或清洁困难需要提前评估。
镜中外观不能精确测量
上下门牙垂直盖住多少叫覆牙合,前后水平距离叫覆盖,两者不是同一个指标。拍照角度、是否自然咬住和嘴唇位置都会影响视觉判断。儿童换牙和颌面生长还会使关系变化,因此不能用一张自拍给自己分级,也不能只凭外观决定是否正畸。
观察时记录功能与组织
可以每隔一段时间在相似角度、自然闭合下留一张正面和侧面照片,同时记录下门牙是否咬到上腭或牙龈、牙龈有无反复破损、前牙是否磕碰、咀嚼和发音是否受影响。系统综述提示,较大的前牙覆盖与前牙创伤风险增加有关,但这不是说每个覆盖偏大者都会受伤,风险还受年龄、活动和唇部保护等因素影响。
面诊前准备这些资料
爱顿口腔建议带上既往口腔照片、外伤记录和生长发育信息,说明变化是多年稳定还是近期加深;医生还会检查牙周、牙体磨耗、拥挤、骨面型和下颌功能,再判断观察或治疗时机。
若没有软组织创伤、疼痛和功能障碍,可在常规口腔或正畸检查中建立基线;出现反复咬伤、牙龈退缩、前牙松动或折裂、闭口困难,或关系短期明显改变时,应提前就诊。不要自行用力把下颌摆到某个位置拍照,也不要购买器具试图改变咬合。

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