准备正畸或复杂修复，却没有以前的照片、模型或咬合记录，没有明显不适时可以先留作基线观察吗？

旧记录缺失会少什么

既往照片、模型和影像有助于判断牙位、磨耗、牙周支持和咬合变化发生了多久，但它们不是诊断的唯一入口。没有旧资料时，医生不能可靠还原过去的精确位置，也不应声称知道所有变化原因；仍可依据当前病史和完整检查建立治疗起点。

新基线至少覆盖三类信息

第一是牙体、牙髓、牙周和修复体状况，包括活动度、龋损、裂纹和支持组织。第二是口内外照片、必要影像、牙列关系和可重复的咬合记录。第三是患者的疼痛、张口、咀嚼、审美目标及稳定性风险。复杂治疗还需记录方案、替代选择和分阶段复核点，避免只保存一组好看的扫描图。

就诊前整理现有线索

爱顿口腔建议寻找旧病历、曾用保持器或义齿、治疗日期和个人照片，并写下何时开始感觉变化；找不到时如实说明即可，不要为了补资料而自行改变下颌位置或推迟必要的牙周、感染治疗。

当前检查稳定、没有急性问题时，可以在方案沟通和临时阶段观察新基线的重复性。若存在进行性松动、疼痛、肿胀、牙体破裂或咬合短期突变，应先处理风险而不是长期等待旧资料。患者可要求医生说明本次建立了哪些记录、未来用什么指标比较，以及缺失历史对方案不确定性有多大。